Fascicolo Sanitario Elettronico e archivio personale: come farli lavorare insieme
Cosa trovi nel Fascicolo Sanitario Elettronico, quali referti spesso mancano e come un archivio personale lo affianca: scarichi i PDF dal FSE e li conservi.
Il Fascicolo Sanitario Elettronico ha cambiato il modo di ritirare i referti: molte analisi e visite fatte nel servizio pubblico compaiono online, si consultano con SPID o CIE e si scaricano in PDF. Poi però si cerca l'ecografia fatta in un centro privato, la visita dello specialista di un'altra città o le analisi di dieci anni fa, e non ci sono.
Chi cerca fascicolo sanitario elettronico referti di solito vuole sapere due cose: come scaricare quello che c'è e cosa fare con quello che manca. Questa guida spiega cosa aspettarsi dal FSE, dove ha dei vuoti e come un archivio personale come Care UXIO lo affianca.
Una premessa che conta: Care non è collegato al FSE. Non preleva documenti dalla tua regione e non vi invia nulla. Il collegamento sei tu, che scarichi i PDF e li carichi nel tuo archivio.
Cosa contiene il FSE, e perché non contiene tutto
Il FSE è gestito dalla regione e viene alimentato dalle strutture sanitarie collegate: aziende sanitarie, ospedali, laboratori e professionisti che inviano i loro documenti al sistema. Quello che vedi dipende quindi da chi ha prodotto il documento, da quando e da dove.
I vuoti più comuni sono quattro:
- strutture private che non alimentano il fascicolo, in tutto o in parte;
- documenti vecchi, precedenti all'attivazione del servizio o alla digitalizzazione della struttura;
- prestazioni fatte in un'altra regione, che non sempre compaiono nel fascicolo della tua;
- documenti che hai solo su carta, come cartelle cliniche ritirate o certificati.
A questi si aggiunge tutto quello che il FSE non è pensato per contenere: le tue note, le misure fatte a casa, le domande da fare al medico. Le regole precise cambiano da regione a regione: per un documento che non trovi, la fonte giusta è la struttura che l'ha emesso o l'assistenza del FSE regionale.
Come si gestiscono oggi i referti, dentro e fuori dal FSE
| Dove sta il referto | Cosa funziona | Cosa manca |
|---|---|---|
| Fascicolo Sanitario Elettronico | Documenti ufficiali delle strutture collegate, consultabili online | Mancano privati, vecchi referti e spesso altre regioni; nessuno spazio per i tuoi documenti |
| Portale del laboratorio privato | Il PDF è lì | Una password per ogni laboratorio, a volte il referto resta disponibile solo per un periodo |
| Foto su WhatsApp | Veloce | Nessun ordine, qualità bassa |
| Il file c'è | Sparso in anni di posta | |
| Cartella di carta | Originali in mano | Non si consulta fuori casa |
| Cosa servirebbe | Tutti i documenti di una persona nello stesso posto, ufficiali e no, con data, tipologia e fonte |
FSE e archivio personale: le differenze
| Fascicolo Sanitario Elettronico | Archivio personale (Care) | |
|---|---|---|
| Chi lo gestisce | La regione | Tu |
| Chi inserisce i documenti | Le strutture collegate | Tu, o le persone a cui dai accesso |
| Documenti di strutture private non collegate | Non sempre | Sì, se li carichi |
| Documenti cartacei di casa | No | Sì, scansionati |
| Valori degli esami in serie | No | Sì, inseriti a mano o letti e verificati |
| Più persone della famiglia | Un fascicolo per persona, con le regole regionali di delega | Un fascicolo per persona, con deleghe che scegli tu |
| Valore ufficiale | È il sistema pubblico | Nessuno: è una copia personale, non una conservazione a norma |
I due strumenti non si sostituiscono. Il FSE resta la fonte ufficiale per quello che contiene; l'archivio personale raccoglie tutto il resto e ti permette di organizzarlo.
Come portare i referti dal FSE a Care, passo per passo
- Scarica i PDF dal FSE. Entra nel portale della tua regione con le credenziali richieste, apri il referto e scaricalo. Conviene farlo appena il referto compare, invece di aspettare la visita successiva.
- Caricali in Care. Da Documenti › Aggiungi documento scegli i file scaricati: fino a 20 per volta, ciascuno fino a 25 MB.
- Completa i dati. Nella scheda Identità indica Data del documento, Tipologia e Struttura emittente. Se carichi più file insieme, i dati che inserisci valgono per tutti: carica insieme solo referti della stessa occasione.
- Aggiungi quello che il FSE non ha. Carica nello stesso fascicolo i PDF dei laboratori privati, le scansioni dei documenti cartacei e, in Il mio fascicolo, allergie, farmaci, vaccinazioni e contatti di emergenza.
- Ritrova tutto in un'unica cronologia. La Timeline mette in fila documenti di ogni provenienza alla loro data, con i filtri per anno e per tipo.
- Portalo alla visita. Prepara visita raccoglie esami e documenti pertinenti alla specialità; dalla sezione Condivisioni puoi dare al medico un accesso in sola lettura con scadenza. I dettagli sono nella guida su come condividere i referti con il medico.
Un fascicolo di prova: i PDF scaricati dal FSE si caricano dal primo riquadro, accanto ai documenti di altra provenienza.
Se un PDF scaricato dal FSE è identico a uno già caricato, Care lo riconosce dall'impronta SHA-256 e lo segna come duplicato.
Riservatezza: cosa cambia rispetto al FSE
Nel FSE le regole di accesso sono quelle regionali. In Care le decidi tu: per entrare servono password e verifica in due passaggi, obbligatoria; i familiari vedono il fascicolo solo se li inviti dalla sezione Famiglia, con un ruolo e, se vuoi, una scadenza; gli amministratori della piattaforma non hanno accesso ordinario ai dati sanitari. Da Esporta i dati puoi scaricare in ogni momento una copia completa: originali, dati con la loro provenienza e una versione in formato HL7 FHIR R4.
Per chi è
L'archivio personale serve soprattutto a chi ha documenti di più provenienze: chi alterna pubblico e privato, chi ha cambiato regione, chi ha una storia clinica lunga iniziata prima del FSE, chi gestisce i documenti di un familiare. Se i tuoi referti sono ancora su carta, parti dalla guida su come digitalizzare i referti cartacei.
Limiti da conoscere
- Nessun collegamento al FSE, né in lettura né in scrittura: i documenti li scarichi e li carichi tu. Non usiamo SPID o CIE per accedere ai tuoi dati regionali.
- Nessun valore ufficiale: Care è un archivio personale, non una conservazione a norma né una copia conforme. Per i documenti ufficiali fa fede la fonte che li ha emessi.
- I doppioni si riconoscono solo se il file è identico: un PDF rigenerato dal portale risulta un documento nuovo.
- La lettura automatica dei valori non è nel piano Free: è nei piani Personal e Family, che non hanno ancora un prezzo pubblicato.
- Non è un dispositivo medico e non interpreta i referti.
Domande frequenti
Care è collegato al Fascicolo Sanitario Elettronico?
No. Care non si collega al FSE, non usa SPID o CIE per prelevare documenti e non riceve nulla in automatico dalle regioni o dai laboratori. Scarichi tu i PDF dal portale del tuo fascicolo regionale e li carichi in Care, dove restano accanto ai documenti che hai da altre fonti.
Perché alcuni referti non sono nel mio FSE?
Dipende dalla regione e da chi ha prodotto il documento. Possono mancare i referti di strutture private che non alimentano il fascicolo, i documenti precedenti all'attivazione del servizio, quelli prodotti in un'altra regione e le carte che hai solo stampate. Per un documento specifico conviene chiedere alla struttura che l'ha emesso o al servizio di assistenza del FSE della tua regione.
Se ho già il FSE mi serve un archivio personale?
Non sempre. Se tutti i tuoi referti arrivano dal servizio pubblico della tua regione, il FSE può bastare. Un archivio personale è utile quando hai documenti di più provenienze, vuoi mettere in serie i valori di più anni, segui anche un familiare o vuoi preparare le visite con documenti scelti da te.
Se scarico lo stesso referto due volte dal FSE, Care lo duplica?
Se il file scaricato è identico byte per byte, Care lo riconosce dall'impronta SHA-256 e lo segna come duplicato. Alcuni portali però rigenerano il PDF a ogni download: in quel caso il file è diverso e il doppione non viene riconosciuto, quindi conviene annotare cosa hai già caricato o eliminare la copia in più.
I dati che metto in Care finiscono nel FSE?
No. Care non invia nulla al FSE né a strutture sanitarie. I dati restano nel tuo fascicolo personale e li vede solo chi autorizzi tu. Puoi esportarli quando vuoi in un archivio ZIP con gli originali, i dati e una versione in formato HL7 FHIR R4, ma questa esportazione è una copia per te, non un invio al FSE.
Inizia
Apri il tuo FSE, scarica i referti dell'ultimo anno e caricali in Care insieme a quelli che hai da laboratori privati o su carta: per la prima volta li vedi tutti nella stessa cronologia.